Yapp Med

Consultația ghidată, cu istoricul pacientului la îndemână

Yapp Med îți ține consultația într-un singur loc: o parcurgi pas cu pas, vezi lângă fiecare secțiune ce ai notat la vizitele anterioare, iar la final tipărești scrisoarea medicală și acordul GDPR.

Aplicația construiește fișa pacientului din fiecare consultație: semnele vitale, diagnosticele, medicația, antecedentele și alergiile rămân în dosarul pacientului, cu data și legătura către consultația în care au fost înregistrate. Yapp Med este extensia clinică pentru Yapp Book și necesită un abonament Yapp Book activ.

Ce primește medicul și clinica

Consultație interactivă, cu istoric la fiecare pas

Alegi pacientul și tipul consultației, iar consultația se deschide ca o pagină cu pași, după șablonul specialității. Bara de pași rămâne centrată pe pasul la care lucrezi.

  • Pași în ordinea firească a consultației: motiv, anamneză, antecedente, alergii, semne vitale, examen, investigații, diagnostice, medicație și recomandări.
  • Șabloane pentru medicină generală, neurologie, cardiologie, dermatologie, pediatrie, obstetrică-ginecologie, ORL, oftalmologie, endocrinologie, psihiatrie și stomatologie.
  • Panou de istoric pe secțiune: pentru pasul curent vezi ce s-a înregistrat la consultațiile anterioare, cu data, tipul consultației și medicul.
  • Grafic cu evoluția tensiunii, greutății, pulsului, glicemiei, saturației cu oxigen, temperaturii și IMC, afișat atunci când există cel puțin două măsurători.
  • Poți schimba tipul unei consultații nesemnate cu „Convertește”: textul scris de tine se păstrează, se înlocuiesc doar șabloanele neatinse.

Scrisoare medicală și acord GDPR, tipărite la final

Din consultația completată se generează scrisoarea medicală, cu antetul clinicii. Tipărirea se face din browser, deci merge pe orice imprimantă sau ca „Salvează ca PDF”.

  • Antet cu denumirea furnizorului, adresa, medicul, datele de contact și logoul clinicii, urmat de secțiunile completate; secțiunile goale nu se tipăresc.
  • Loc pentru semnătura și parafa medicului; după semnarea consultației, scrisoarea rămâne exact așa cum a fost emisă.
  • Dacă pacientul nu are încă acordul GDPR marcat ca semnat, formularul GDPR este bifat automat pentru tipărire în același set cu scrisoarea.
  • Formularul GDPR poate fi cel încorporat în aplicație sau PDF-ul propriu al clinicii, încărcat din setări; după tipărire marchezi dacă pacientul a semnat.

Istoricul rămâne și îl vezi la următoarea vizită

Fișa pacientului se construiește vizită cu vizită. La următoarea consultație, istoricul apare chiar lângă locul în care scrii, fără să cauți prin dosar.

  • Fiecare pas scrie în dosarul pacientului (semne vitale, diagnostice, medicație, antecedente, alergii, tratamente), iar fiecare rând își păstrează data și consultația.
  • Lista consultațiilor pacientului rămâne în fișă; deschizi oricare consultație anterioară cu un click, inclusiv din panoul de istoric.
  • Istoricul se poate vedea doar pentru secțiunea curentă sau pentru toate consultațiile, și doar pentru același tip de consultație sau pentru toate tipurile.
  • Fiecare medic își vede pacienții proprii, iar modificările dosarului sunt înregistrate în jurnalul de audit.

Cum decurge o consultație

  1. Alegi pacientul și tipul consultației

    Cauți pacientul, alegi o programare de azi sau adaugi un pacient nou, apoi alegi specialitatea.

  2. Parcurgi pașii

    Completezi pas cu pas, cu textele implicite ale specialității pe care le poți edita.

  3. Consulți istoricul

    Deschizi panoul de istoric pentru secțiunea curentă și vezi vizitele anterioare și graficul parametrilor vitali.

  4. Tipărești scrisoarea și acordul

    Scrisoarea medicală și, dacă e nevoie, formularul GDPR ies la imprimantă sau în PDF.

Întrebări frecvente

Pentru ce specialități există șabloane de consultație?

Medicină generală, neurologie, cardiologie, dermatologie, pediatrie, obstetrică-ginecologie, ORL, oftalmologie, endocrinologie, psihiatrie și stomatologie. Textele implicite sunt un punct de plecare pe care medicul îl editează, iar clinica își poate seta propriile texte implicite.

Văd la următoarea vizită ce am notat la cea anterioară?

Da. În fiecare pas al consultației poți deschide panoul de istoric și vezi ce s-a înregistrat anterior pentru secțiunea respectivă: texte, măsurători, diagnostice, medicație, tratamente sau alergii, cu data și medicul. Parametrii vitali apar și ca grafic în timp.

Cum se tipărește scrisoarea medicală?

Din fereastra de tipărire a browserului, deci pe orice imprimantă a calculatorului sau a telefonului, ori ca PDF. Scrisoarea folosește antetul clinicii, setat în aplicație.

Acordul GDPR inclus este gata de folosit juridic?

Yapp Med include un model de informare și acord GDPR pe care îl poți tipări împreună cu scrisoarea, sau poți încărca propriul PDF al clinicii. Modelul este un punct de plecare: textul final rămâne în responsabilitatea clinicii, care îl poate verifica cu consilierul juridic.

Am nevoie de Yapp Book pentru a folosi Yapp Med?

Da, Yapp Med este extensia clinică pentru Yapp Book și necesită un abonament Yapp Book activ. Programările din Yapp Book apar automat în aplicația clinică și pot deschide direct o consultație.

Vrei consultațiile pacienților tăi într-un singur loc?

Scrie-ne și îți activăm accesul la Yapp Med.